Hemorroidas na gestação: conheça as causas
A doença hemorroidária é frequente na população em geral, porém nas gestante e no pós-parto precoce sua incidência se eleva.
São vários os fatores que podem contribuir para o surgimento de hemorroidas no período gestacional e pós-parto, principalmente:
• Aumento do útero
• Constipação intestinal
• Aumento de hormônios
• Trabalho de parto
Aumento do útero
O útero aumenta de tamanho e peso com passar da gravidez e o desenvolvimento do feto.
Este aumento leva a diminuição do retorno de sangue da pelve, que causa aumento da pressão nas veias do reto e região anal. Estas podem ficar mais inchadas favorecendo o hemorroidas sintomáticas.
Constipação Intestinal
Outro fator que favorece surgimento ou piora do quadro de hemorroidas durante a gravidez é a constipação intestinal.
A constipação intestinal pode ser causada pela ingestão inadequada de fibras e líquidos.
Na gestação é comum a suplementação de vitaminas e ferro. O ferro pode deixar as fezes mais ressecadas piorando a constipação intestinal neste período.
A diminuição da atividade física também pode estar associada à constipação intestinal.
Fatores fisiológicos da gestão como o aumento de volume do útero, que pode comprimir o reto, e os hormônios que aumentam neste período podem contribuir para a constipação intestinal da grávida.
Veja também: Constipação na gestação
Aumento de Hormônios
O aumento do hormônio progesterona que ocorre durante a gravidez tem efeitos em todo o corpo da mulher alterando sua fisiologia neste período.
A progesterona atua sobre o intestino, diminuindo a contração e movimentos peristálticos, além de agir sobre as paredes dos vasos sanguíneos contribuindo para que os vasos do ânus e canal anal se tornem mais inchados facilitando o surgimento de hemorroidas.
Trabalho de Parto
O trabalho de parto que se prolonga por muitas horas, a necessidade de grande esforço para expulsar o bebê e peso do bebê de acima de 3800g, podem desencadear uma crise de hemorroida no pós-parto.
Sintomas Mais Comuns de Hemorroidas na Gestação
Os sintomas mais comuns de hemorroidas durante a gestação são:
• Inchaço na margem anal
• Sangramento anal vivo
• Dor anal
• Coceira na região anal
• Pele na margem do ânus
Qual Período da Gestação Há Maior Risco de Crise de Hemorroida?
A maioria dos casos de hemorroidas sintomáticas ocorrem no 3o. trimestre da gravidez (período final da gestação) devido ao volume do útero aumentado e a diminuição do retorno do sangue da pelve.
Alguns casos ocorrem no pós-parto devido ao esforço para expulsar o bebê no parto vaginal ou por constipação intestinal, que é bastante comum nesta fase.
Como Evitar Hemorroidas na Gravidez?
Medidas que podem prevenir hemorroidas durante a gestação:
• Evite a constipação intestinal ingerindo alimentos ricos em fibras: legumes, frutas, alimentos integrais verduras cozidas, leguminosas, e beba bastante líquidos como água, água saborizada, chás quentes e frios, água de coco.
• Evite postergar a evacuação, ou seja, ouça o chamado do intestino
• Não fique muito tempo sentada no vaso sanitário
• Evite fazer esforço para evacuar
• Pratique atividade física e de fortalecimento do períneo
Referências
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